Le CMV : cyto mégalo virus

Epidémiologie

50 % de la population est porteuse de CMV
Dans les crèches, un enfant sur quatre excrète des virus dans ses urines, sa salive.

30 à 50 % des femmes en âge de procréer sont indemnes.

Le virus

Le CMV est un virus de la famille du virus de l'herpès.

Comment le CMV est-il transmis ?

Un Tiers des Enfants en Bas âge sont porteurs de ce virus et peuvent contaminer les femmes enceintes par leurs Secrétions : salives, "morve", larmes, urine. 1 à 3 % des femmes s'infectent en cours de grossesse et l'infection est transmise au foetus dans 40 à 50 % des cas.
 

Symptômes

  1. Chez l'adulte : Dans 60% des cas, il n'y a aucun symptôme.

  2. Chez la personne souffrant de déficience immunitaire (exemple : SIDA) : le CMV peut provoquer la mort en atteignant les poumons, l'encéphale, le foie...

  3. Chez la femme enceinte : l'infection le plus souvent sans symptôme, mais il peut aussi y avoir une fièvre, de la fatigue, ou des symptômes semblables à ceux de la mononucléose.
    Le risque pour le foetus est majeur en début de grossesse. 10% des foetus contaminés meurent "in utero" (dans l'utérus) ou naissent avec des lésions sévères au niveau de l'encéphale (microcéphalie, hydrocéphalie), du foie (hépatomégalie), retard psycho-moteur, ou naissent prématurément. 90% des bébés contaminés naissent normaux, mais 10% d'entre eux présenteront des séquelles nerveuses ou sensorielles qui apparaîtront avant 2 ans (surdité par exemple).

Diagnostic

La base du dépistage de la toxoplasmose chez la femme enceinte est la recherche d'anticorps spécifiques

Prophylaxie

Pour éviter toute contamination, toutes les femmes enceintes qui vivent au contact des enfants en bas âge (Dans les crèches, les puéricultrices, institutrices, infirmières pédiatriques et toute les femmes qui ont à la maison un bébé) doivent respecter certaines mesures :

  • Se laver les mains soigneusement avant et après avoir changé un bébé, jeter rapidement les couches souillées d'urines,

  • Laver à grande eau le pot d'un bébé à chaque urine :
    soit avec de l'eau bouillante soit avec un désinfectant comme l'eau de javel ;
    soit avec des gants, soit le faire faire par une autre personne
    s.

  • Pendant le repas d'un bébé : Utiliser des couverts séparés pour soi et pour l'enfant, ne jamais goûter les repas de l'enfant avec sa Cuiller, ne jamais goûter son Biberon

  • Ne jamais embrasser un bébé sur la bouche.

Sources d'informations 

http://www.esculape.com/fmc/cmv.html